（深圳醫(yī)保斷繳超過(guò)3個(gè)月會(huì)清零，真有其事還是謠傳？）

　　深圳的人口以年輕人居多，而且大部分公司是私企或外企，跳槽是很頻繁的，裸辭的情況不少，很多朋友在短時(shí)間內(nèi)找不到如意的下家，這時(shí)沒(méi)有公司為自己的社保繳費(fèi)，非深戶又不能個(gè)人繳費(fèi)，很輕易地社保斷繳就超過(guò)3個(gè)月了。這一兩年網(wǎng)上有個(gè)說(shuō)法流傳很廣，那就是醫(yī)保斷繳超過(guò)3個(gè)月就會(huì)被清零，這讓很多人很擔(dān)心或憤憤不平，真的是這樣嗎？筆者就給你們講講。

　　深圳醫(yī)療保險(xiǎn)

　　網(wǎng)友目前質(zhì)疑和討論的焦點(diǎn)集中在《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第63條中的“參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保超過(guò)3個(gè)月的重新計(jì)算參保年限?！庇芯W(wǎng)友發(fā)帖說(shuō)：“一個(gè)父親交了10年的保費(fèi)，一旦斷開了3個(gè)月，重新參保的時(shí)候，他和剛參加工作的兒子一個(gè)待遇，名副其實(shí)的坑爹?！?，還有網(wǎng)友聲稱自己中斷參保后查詢了個(gè)人賬戶，果然顯示的是零。

　　深圳醫(yī)療保險(xiǎn)

　　現(xiàn)在可以確定的是，根據(jù)條規(guī)，醫(yī)保斷繳超過(guò)3個(gè)月，參保年限確實(shí)是會(huì)“清零”的，重新繳納后，不能合并之前的年限，只能重新開始計(jì)算年限。斷繳后重新計(jì)算“連續(xù)”繳費(fèi)年限，對(duì)于醫(yī)保待遇是有影響的。

　　一是影響大病門診的報(bào)銷比例

　　1、連續(xù)參保時(shí)間未滿12個(gè)月的，報(bào)銷比例為60%；

　　2、連續(xù)參保時(shí)間滿12個(gè)月未滿36個(gè)月的，報(bào)銷比例為75%；

　　3、連續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月的，報(bào)銷比例為90%。

　　大病醫(yī)保

　　二是影響報(bào)銷的最高額度，每個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額按參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年限確定，連續(xù)參保時(shí)間不滿半年的、滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的、滿6年以上的，最高支付限額分別為深圳市上年度在崗職工年平均工資的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。

　　此外，很多朋友都知道深圳退休醫(yī)保的最低繳費(fèi)年限將逐漸增加到25年，一個(gè)40多歲的人不小心斷繳被清零了，65歲退休恐怕都繳不夠25年了，豈不是很悲催？需要強(qiáng)調(diào)的是，醫(yī)保最低繳費(fèi)年限計(jì)算是“累計(jì)”而并非“連續(xù)”，參保人即使因種種原因醫(yī)保中途斷開被“清零”了，也只影響當(dāng)時(shí)的醫(yī)保待遇，只要累計(jì)的時(shí)間夠最低繳費(fèi)年限，就不會(huì)影響退休后醫(yī)保待遇的享受。

　　深圳醫(yī)療保險(xiǎn)

　　最后一個(gè)就是醫(yī)保個(gè)人賬戶“清零”的問(wèn)題。深圳醫(yī)保目前分為一、二、三檔，只有一檔醫(yī)保建立了個(gè)人賬戶，二三檔只有統(tǒng)籌賬戶，沒(méi)有個(gè)人賬戶，一旦醫(yī)保斷繳，從次月1日起，二三檔醫(yī)保都不能再用了，一檔醫(yī)保的個(gè)人賬戶仍然可以使用（但統(tǒng)籌賬戶也不能用），超過(guò)3個(gè)月也不會(huì)清零。

　　綜上所述，醫(yī)保斷繳超過(guò)3個(gè)月會(huì)清零，有一半是正確的，有一半是誤傳。建議大家在這個(gè)問(wèn)題上慎重，深戶的話還好一些，可以個(gè)人繳納，即使中斷了醫(yī)保個(gè)人賬戶也還可以用，非深戶的話，只能公司繳納不能個(gè)人繳納，中斷后不僅醫(yī)保不能用，還會(huì)影響到小孩讀書買車買房落戶等一系列問(wèn)題。

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)

　　非深戶的朋友會(huì)說(shuō)，我找個(gè)公司掛靠不就行了，最后跟大家提個(gè)醒，上個(gè)月深圳統(tǒng)計(jì)局在統(tǒng)計(jì)報(bào)告了點(diǎn)出了掛靠泛濫的問(wèn)題，社保局開始嚴(yán)查，據(jù)說(shuō)近2000多家公司進(jìn)了黑名單，凡是在這些公司交了社保的，申請(qǐng)入戶時(shí)都是直接被拒，最近筆者就碰到了好幾個(gè)這種情況的。

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