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醫(yī)保重大變化!“給孩子看病,沒花自費現金……”

欄目:上海社保 人氣:0發(fā)表時間:2023-07-20來源:網絡
信息摘要:
醫(yī)療保險是我們日常生活中一項重要的保障制度。以往,醫(yī)保個人賬戶只能用于本人看病報銷。今年以來,全國多地推行醫(yī)保賬戶家庭共濟制度,它與原來的醫(yī)保報銷方式有何不同?效果如何?上海:賬戶全家共享醫(yī)保家庭共濟網啟動今年七月份開始,上海......

醫(yī)保重大變化!“給孩子看病,沒花自費現金……”

(醫(yī)保重大變化!“給孩子看病,沒花自費現金……”)

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  醫(yī)療保險是我們日常生活中一項重要的保障制度。以往,醫(yī)保個人賬戶只能用于本人看病報銷。今年以來,全國多地推行醫(yī)保賬戶家庭共濟制度,它與原來的醫(yī)保報銷方式有何不同?效果如何?

  上海:賬戶全家共享醫(yī)保家庭共濟網啟動

  今年七月份開始,上海正式啟動了醫(yī)保家庭共濟組網。它指的就是職工醫(yī)保個人歷年結余資金,除了自己使用之外,現在也可以給配偶、父母和子女使用。這種方式不僅減少了個人自付的現金部分,同時也激活了醫(yī)保賬戶的結余資金。

  工作日下午,安女士帶兒子到上海市兒童醫(yī)院皮膚科就診,掛號后安女士發(fā)現,自從組建了家庭共濟賬戶,原來兒子掛號需要自付的部分費用現在也可以從她的醫(yī)保個人賬戶支付了。

  經過面診后,醫(yī)生建議安女士帶兒子進行過敏原篩查,并開了一些治療濕疹的藥物。付費后安女士發(fā)現,本次帶孩子就醫(yī)加檢查的費用除了孩子醫(yī)保賬戶報銷一部分外,全部從她的共濟賬戶里扣除了。

  上海居民安女士:一套總的下來一共是1003元,我現在是一分錢自費現金都沒有付,單子上顯示我的統(tǒng)籌支付,就是本來醫(yī)保應該報銷的一部分是361元,然后從我的共濟賬戶里一共支出了642元,就等于是全額報銷了。

  上海市兒童醫(yī)院的負責人告訴記者,上海自7月開始實施家庭共濟賬戶組網,8月開始正式用共濟賬戶進行支付。從8月1日到8月15日以來,在上海市兒童醫(yī)院有約1800個家庭使用了共濟賬戶,使用共濟賬戶資金40多萬。這不僅一定程度上減少了患者負擔,也提高了醫(yī)院資金結算的效率。

  上海市兒童醫(yī)院院長于廣軍:對兒童來說,共濟賬戶實施以后感受最為明顯,因為孩子的父母都比較年輕,他們的賬戶資金積累得比較多,但是小孩尤其是年齡比較小的時候,相對發(fā)病的概率比較高,使用醫(yī)保費用概率也比較高,那么使用共濟賬戶以后,他的得益也是最為明顯的。

  從積累式轉向共濟式

  醫(yī)保賬戶余額使用率提升

  在醫(yī)保家庭共濟改革之前,沒有醫(yī)保的家庭成員,看病時需另行支付醫(yī)療費用,這在無形中就提高了參保家庭的醫(yī)療支出,如今醫(yī)保余額的共享,不僅減少了參保家庭的醫(yī)療支出,還提高了醫(yī)保賬戶余額的使用率。

  轉自:央視財經

  來源:中工網

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