(深圳寶寶入戶30天內參保即可享醫(yī)保)
家里有小朋友生病,如果參加了少兒醫(yī)保看門診,一個社保年度內最高可記賬1000元,而且還可以刷爸爸媽媽的醫(yī)???;生大病住院時也能報銷較高的比例的醫(yī)療費用。
入戶30天內參保深戶新生兒出生后即可享醫(yī)保
新生兒入深戶之日起30天內在社保局辦理了少兒醫(yī)保參保手續(xù)的,可從其出生之月起繳費,并自出生之日起就可按相關規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
當然,非深戶少兒也可參加深圳少兒醫(yī)保,但其在申請參加少兒醫(yī)保時,其父母任一方須正在參加深圳市社會保險并滿1年以上。此外,由所在學校、科研院所或托幼機構統(tǒng)一辦理參保手續(xù)的學生、幼兒,自當年9月至次年8月享受醫(yī)保待遇。
據(jù)悉,少兒參加的醫(yī)保是基本醫(yī)療保險二檔,可享受的待遇包括門診報銷和住院報銷,而符合政策的二胎也可要求參保,并享受與一胎一致的待遇。少兒醫(yī)保參保門診每個醫(yī)保年度最高可報銷的費用為1000元。
在市內社康中心和二級以下的醫(yī)院看門診都可報銷
少兒參加醫(yī)保后,14周歲以下的少兒醫(yī)保參保人可以綁定一家社康中心或者一家市內二級以下的醫(yī)院作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構。
按規(guī)定,綁定的社康中心也可以更改,但也是有條件和限制的。少兒醫(yī)保參保人綁定門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構1個月以后之后,才可以重新綁定新的社康中心或醫(yī)院。值得注意的是,首次綁定的話,在網(wǎng)上辦理,任何時間都可以綁定;在醫(yī)療機構辦理需19日前才可受理。
此外,當參保少兒滿了14周歲以后,就不可以到原來綁定的一級或二級醫(yī)院門診就醫(yī),應重新選擇一家社康中心作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構。
參保少兒看病可刷父母的醫(yī)保卡
2008年起,在深圳參保的子女看門診可刷父母的醫(yī)???。參加深圳市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險的少兒,可也使用父母任何一方的醫(yī)??ㄖЦ堕T診費用,前提是參加深圳醫(yī)療保險一檔的父母且個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分可用于支付已參加少兒醫(yī)保寶寶門診的費用,但少兒醫(yī)保須先綁定其父母的賬戶。
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