（深圳二、三檔醫(yī)保有什么用？）

　　每日問答

　　是我們新推出的欄目

　　我們會(huì)從網(wǎng)友們提的問題里

　　選出典型的、人們常問的問題

　　進(jìn)行解答

　　關(guān)于社保、入戶、出入境、玩樂等問題

　　都可以問哦

　　只需要在這篇文章底部留言就可以啦

　　不過問題要盡量問得詳細(xì)一點(diǎn)

　　今日話題：

　　二、三檔醫(yī)保有什么用？

　　深圳醫(yī)保分為一檔、二檔、三檔

　　二檔和三檔沒有個(gè)人賬戶

　　不能在藥店買藥

　　所以很多小伙伴都不知道

　　自己的醫(yī)保有什么用處

　　其實(shí)

　　小編覺得還是蠻有用的

　　小編買的是二檔醫(yī)保

　　每次去社康看病都便宜不少

　　那具體有什么用處呢

　　小編再詳細(xì)跟大家說說吧

　　綁定社康

　　先劃個(gè)重點(diǎn)

　　要去綁定的社康看病才能用哦

　　線上辦理

　　第一步：

　　在頭條號(hào)，私信發(fā)送【社?！?/p>

　　即可進(jìn)入綁定入口

　　第二步：

　　有社保系統(tǒng)賬號(hào)的可以直接登錄

　　沒有賬號(hào)的則需注冊(cè)

　　第三步：

　　登錄后拉到底部

　　點(diǎn)擊【社康點(diǎn)綁定及變更】

　　第四步：

　　點(diǎn)擊【社康點(diǎn)綁定及變更】

　　第五步：

　　閱讀辦理須知

　　并點(diǎn)擊【已閱讀并同意】

　　第六步：

　　系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別你的信息

　　你只需點(diǎn)擊選擇新綁定的社康

　　并點(diǎn)保存即可

　　線下辦理

　　本人持金融社?？?/p>

　　到新選定的社康中心辦理即可

　　需要注意的是

　　每月繳費(fèi)到賬前

　　申請(qǐng)綁定或變更綁定

　　次月生效

　　繳費(fèi)到賬后申請(qǐng)的視同次月申請(qǐng)

　　在本市選定社康中心看門診（含急診）享受的待遇是一樣的哦！

　　具體可享受的待遇如下：

　?。?）屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付；

　?。?）屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)單項(xiàng)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元。

　?。?）參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費(fèi)用，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按本條第（1）、（2）項(xiàng)規(guī)定支付費(fèi)用的90%報(bào)銷。

　　社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)（當(dāng)年7月1日至次年6月30日）支付總額最高不得超過1000元。

　　二檔醫(yī)保住院待遇跟一檔醫(yī)保一樣

　　具體如下：

　　一、發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，按以下規(guī)定支付：

　　1、參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，支付比例為95%；

　　2、未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，支付比例為90%；

　　二、參保人住院使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付，但最高支付金額不超過市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門公布的普及型價(jià)格：

　　1.屬于國產(chǎn)材料的，按實(shí)際價(jià)格的90%支付；

　　2.屬于進(jìn)口材料的，按實(shí)際價(jià)格的60%支付。

　　三、參保人住院床位費(fèi)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付，但不得超過下列規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：

　　最高支付金額為市價(jià)格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房a級(jí)房間雙人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價(jià)格的第一檔。

　　一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，按以下規(guī)定支付：

　　在市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院住院就醫(yī)的，支付比例分別為85%。自行在市內(nèi)非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用（包括因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的），按就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付，即85%*90%

　　二、參保人住院使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付，但最高支付金額不超過市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門公布的普及型價(jià)格：

　?。ㄒ唬儆趪a(chǎn)材料的，按實(shí)際價(jià)格的90%支付；

　　（二）屬于進(jìn)口材料的，按實(shí)際價(jià)格的60%支付。

　　三、參保人住院床位費(fèi)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付，但不得超過下列規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：

　　最高支付金額為市價(jià)格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房b級(jí)房間三人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價(jià)格的第一檔。

　　關(guān)于深圳醫(yī)保

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　　▌來源：深圳社保

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